醫生們在“三重流行病”期間開大劑量抗生素，對那些真正需要它們的人很不利
ERIN PRATER
2022-12-11
專家說，阿莫西林的短缺意味著患耳部炎癥和鼻竇炎或細菌性肺炎的兒童可能無法輕易買到阿莫西林。圖片來源：GETTY IMAGES
流感、新冠肺炎和呼吸道合胞病毒形成的“三重流行病”正導致用于治療其他疾病的藥物短缺——在某些情況下也許是不必要的。
今年秋天，美國、加拿大和歐洲部分地區很難買到一些常用的抗生素如阿莫西林，最近愛爾蘭、馬來西亞、羅馬尼亞和澳大利亞也出現了抗生素短缺。雖然抗生素可以治療細菌感染，但一些臨床醫生還是會為病毒性疾病患者開抗生素。今年秋天，北美和全球的病毒性疾病患者激增。專家說，這可能意味著阿莫西林并不總是提供給那些真正需要它的人，如患有耳部炎癥和鼻竇炎或細菌性肺炎的兒童。
美國公共衛生協會執行主任喬治?本杰明（Georges Benjamin）博士告訴《財富》雜志，醫生開大劑量抗生素，供應鏈問題，再加上今年秋天的需求量大，造成了這場完美風暴。
他說：“不幸的是，就在我們經歷感冒和流感高峰期的時候，兩種最常用的藥物似乎出現了短缺?！彼傅氖前⒛髁趾瓦_菲，后者是一種用于治療流感患者的抗病毒藥物。美國、加拿大和歐洲部分地區也出現了兒童用對乙酰氨基酚（泰諾）和布洛芬（雅維）的短缺，這是“三重流行病”導致藥品需求量大出現的結果。
如果你或你的孩子有固定的醫療服務提供者，他們可能很了解你的病史和需求。本杰明說，當你的孩子感染感冒病毒時，也許他們總是會出現耳部感染，只有服用阿莫西林等抗生素才能緩解。
他說:“但如果你去急救中心，或者由不熟悉患者的醫生治療他們，醫生就會錯誤地認為這是細菌性感染疾病。”他補充說，醫生可能會用抗生素治療。
德州農工大學伊爾瑪·蘭格爾藥學院藥學實踐負責人喬治·烏達尼（George Udeani）最近告訴傳染病研究與政策中心新聞（CIDRAP News），在某些情況下，藥品短缺導致醫生別無選擇，只能給有需要的患者開抗生素，而這些抗生素可能不是最佳的，并導致抗生素耐藥性。
當細菌（而不是人類或動物）對藥物的敏感性下降甚至消失，致使藥物無效時，就會出現抗生素耐藥性。世界衛生組織表示，這可能導致“后抗生素時代，普通感染和輕傷都可能致死”。
本杰明說，如果你或親人今年秋天需要抗生素，是可以買到的。但這可能不是醫生的首選。
“其他抗生素有較多的副作用。”他說。（財富中文網）
譯者：中慧言-王芳
流感、新冠肺炎和呼吸道合胞病毒形成的“三重流行病”正導致用于治療其他疾病的藥物短缺——在某些情況下也許是不必要的。
今年秋天，美國、加拿大和歐洲部分地區很難買到一些常用的抗生素如阿莫西林，最近愛爾蘭、馬來西亞、羅馬尼亞和澳大利亞也出現了抗生素短缺。雖然抗生素可以治療細菌感染，但一些臨床醫生還是會為病毒性疾病患者開抗生素。今年秋天，北美和全球的病毒性疾病患者激增。專家說，這可能意味著阿莫西林并不總是提供給那些真正需要它的人，如患有耳部炎癥和鼻竇炎或細菌性肺炎的兒童。
美國公共衛生協會執行主任喬治?本杰明（Georges Benjamin）博士告訴《財富》雜志，醫生開大劑量抗生素，供應鏈問題，再加上今年秋天的需求量大，造成了這場完美風暴。
他說：“不幸的是，就在我們經歷感冒和流感高峰期的時候，兩種最常用的藥物似乎出現了短缺?！彼傅氖前⒛髁趾瓦_菲，后者是一種用于治療流感患者的抗病毒藥物。美國、加拿大和歐洲部分地區也出現了兒童用對乙酰氨基酚（泰諾）和布洛芬（雅維）的短缺，這是“三重流行病”導致藥品需求量大出現的結果。
如果你或你的孩子有固定的醫療服務提供者，他們可能很了解你的病史和需求。本杰明說，當你的孩子感染感冒病毒時，也許他們總是會出現耳部感染，只有服用阿莫西林等抗生素才能緩解。
他說:“但如果你去急救中心，或者由不熟悉患者的醫生治療他們，醫生就會錯誤地認為這是細菌性感染疾病。”他補充說，醫生可能會用抗生素治療。
德州農工大學伊爾瑪·蘭格爾藥學院藥學實踐負責人喬治·烏達尼（George Udeani）最近告訴傳染病研究與政策中心新聞（CIDRAP News），在某些情況下，藥品短缺導致醫生別無選擇，只能給有需要的患者開抗生素，而這些抗生素可能不是最佳的，并導致抗生素耐藥性。
當細菌（而不是人類或動物）對藥物的敏感性下降甚至消失，致使藥物無效時，就會出現抗生素耐藥性。世界衛生組織表示，這可能導致“后抗生素時代，普通感染和輕傷都可能致死”。
本杰明說，如果你或親人今年秋天需要抗生素，是可以買到的。但這可能不是醫生的首選。
“其他抗生素有較多的副作用?！彼f。（財富中文網）
譯者：中慧言-王芳
This “tripledemic” of flu, COVID, and RSV is leading to shortages of drugs used to treat other conditions—perhaps needlessly, in some cases.
Some formulations of the go-to antibiotic amoxicillin are hard to come by this fall in the U.S., Canada, and parts of Europe, with recent shortages also reported in Ireland, Malaysia, Romania, and Australia. While antibiotics treat bacterial infections, some clinicians prescribe them anyway for patients with viral illnesses, a slew of which are surging in North America and globally this fall. That could mean amoxicillin isn’t always available to those who truly need it, like children with ear and sinus infections or bacterial pneumonia, experts say.
Antibiotics have always been overprescribed, and supply-chain issues—coupled with high demand this fall—have created the perfect storm, Dr. Georges Benjamin, executive director of the American Public Health Association, told Fortune.
“Unfortunately, just as we’re going through peak cold and flu season, two of the drugs most commonly used for those, there seems to be a shortage,” he said, referencing amoxicillin and Tamiflu, an antiviral used to treat patients with the flu. The U.S., Canada, and parts of Europe are also seeing a shortage of acetaminophen (Tylenol) and ibuprofen (Advil) for children as a result of tripledemic-driven demand.
If you or your child has a regular medical provider, they likely have a good sense of your history and needs. When your child gets a cold virus, perhaps they always get an ear infection that resolves only with antibiotics like amoxicillin, Benjamin said.
“But if you go into urgent care or where someone who doesn’t know the patient is treating them, they’re going to err on the side of it being bacterial,” he said, adding they will likely treat it with antibiotics, he said.
In some cases, the shortage is leading doctors with no other choice but to prescribe needy patients antibiotics that could be less than optimal and lead to antibiotic resistance, George Udeani, head of pharmacy practice at the Texas A&M Irma Rangel School of Pharmacy, recently told?CIDRAP News.
Antibiotic resistance occurs when bacteria—not humans or animals—change in response to medications, rendering them ineffective. This could lead to a “post-antibiotic era, in which common infections and minor injuries can once again kill,” according to the World Health Organization.
If you or a loved one needs an antibiotic this fall, something will be available, Benjamin said. But it may not be your doctor’s first choice.
“Other antibiotics have more side effects,” he said.
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