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改革后,醫保個人賬戶劃入減少?國家醫保局回應

2023-02-26 15:00
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近日,一些地方推進職工醫保改革,令一些民眾對個人賬戶劃入減少產生質疑。對此,國家醫療保障局負責人承認,這次改革涉及利益調整,不少參保人劃入個人賬戶的資金會有不同程度的減少。但此次改革也會在三方面讓參保人獲益:大部分地區實現普通門診報銷從無到有、一定程度緩解“住院難”問題、個人賬戶使用范圍由參保人本人拓展到家庭成員。 | 相關閱讀(每日經濟新聞)
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東木

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執大象 天下往

國家推進醫保門診共濟保障機制改革,表面上看,劃入個人賬戶的錢少了,但實際上,不用等著住院,門診就能報銷;另外,個人賬戶部分可以為家人共用,改革后,還是提供了醫療報銷方面的諸多便利。

實行門診共濟,在門診就能報銷,無需到醫院住院。讓過去住院床位緊張,不能夠及時入院治療,而門診又不能報銷的情況大大緩解,對一些不太重的病,或者說一些慢性病需要經常醫治的,可以無需住院就近在門診治療報銷,大大減輕了患者醫治和住院陪護壓力。

從醫保資金的安全上來說,也利于減少過去為了住院報銷,采取掛床等一系列違規騙取醫保資金行為。當然,任何改革都有些不適應的地方,個人賬戶打入的錢減少了,也是事實。但從總體上來說,單位繳納部分打入統籌,也正是體現了醫保共濟,扶危救弱。

改革后,醫保部門要有很多事情要做,如增加門診的定點報銷機構,更好的為患者提供服務;加強對增多的定點醫療機構的管理,防止醫保基金的跑冒滴漏,這些都需要多方的共同努力。

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