????眾議院議員約翰?丁格爾50余年來(lái)一直致力于推進(jìn)醫(yī)保改革，他聲稱(chēng)民主黨需要共和黨的幫助來(lái)成就此事。

????作者：Jia-Lynn Yang

????奧巴馬總統(tǒng)在本周的國(guó)會(huì)講話中點(diǎn)名請(qǐng)密歇根州民主黨眾議員約翰?丁格爾（John Dingell）繼續(xù)其同為國(guó)會(huì)議員的亡父的工作，徹底改進(jìn)醫(yī)保制度。

????當(dāng)其父親于1943年提出第一部全國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)議案時(shí)，小丁格爾只有16歲。小丁格爾于1955年接替了其父的職位，并在每屆國(guó)會(huì)召開(kāi)會(huì)議時(shí)繼續(xù)宣傳同一議案。這位來(lái)自密歇根州迪爾本的83歲民主黨人現(xiàn)已成為在國(guó)會(huì)供職時(shí)間最長(zhǎng)的議員。

????他接受了《財(cái)富》的采訪，談到了奧巴馬的演講以及在他的父親提出醫(yī)保議案60多年后，醫(yī)保改革最終會(huì)走向何方等問(wèn)題。

????您對(duì)奧巴馬總統(tǒng)的講話有什么看法？

????總統(tǒng)做得好極了。他的講話完整、清晰、易懂，而且很有說(shuō)服力。這一講話將會(huì)對(duì)國(guó)家產(chǎn)生巨大影響。

????聽(tīng)到總統(tǒng)提及您父親的名字，您有什么感想？

????他提到我父親，我感到非常自豪。父親長(zhǎng)久以來(lái)一直在從事此項(xiàng)工作。實(shí)際上，他是羅斯福新政背后的倡導(dǎo)者之一。我小時(shí)候經(jīng)常聽(tīng)到“社會(huì)正義”一詞。當(dāng)時(shí)，“社會(huì)正義”對(duì)人們來(lái)說(shuō)的確意味著很多，而現(xiàn)在，我們卻不太談?wù)撨@個(gè)了。這讓人有些傷感。

????1914年，父親因?yàn)閰⒓庸?huì)活動(dòng)而被解雇，從那時(shí)起，他就對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度產(chǎn)生了興趣。父親出生于移民家庭，他因患上肺結(jié)核而被送到科羅拉多州自生自滅。當(dāng)時(shí)，父親孑然一身，除了工會(huì)提供給他的幫助外拿不到任何醫(yī)療保險(xiǎn)。每年春季，他都會(huì)看到許多人死于白喉、腦膜炎、腮腺炎、麻疹和肺炎等疾病，這樣的經(jīng)歷徹底改變了他，他決心幫助人們解決醫(yī)保問(wèn)題。

????同您父親一樣，您一直是政府一手包辦的保險(xiǎn)政策的支持者。對(duì)于不采取這種一手包辦模式的改革，您有什么看法？

????我這個(gè)人很怪，我喜歡進(jìn)步。如果要我選，我會(huì)起草一個(gè)一手包辦的議案，就像英國(guó)、法國(guó)、德國(guó)和日本那樣。他們的制度不都是純粹的一手包辦，但這些國(guó)家不僅醫(yī)療支出更少，而且能做到全民普及。

????醫(yī)保已經(jīng)將我們拖得快破產(chǎn)了，我們花的錢(qián)比其他國(guó)家多一倍，但卻沒(méi)能得到我們的人民需要、想要和應(yīng)該得到的那些結(jié)果。因此必須做出改變。如果我們能拿出一套解決這些問(wèn)題的方案，其中包括一個(gè)能提供公共選擇的項(xiàng)目，那么我就會(huì)很欣慰。

????這么說(shuō)您支持公共選擇了？

????人們問(wèn)，為什么需要公共選擇呢？保險(xiǎn)監(jiān)管機(jī)構(gòu)只能審核保險(xiǎn)公司的償付能力，除此之外什么也做不了，而做好這件事的唯一辦法就是讓保險(xiǎn)公司相互競(jìng)爭(zhēng)。所以，我們需要公共選擇。

????為了通過(guò)這項(xiàng)議案，民主黨在多大程度上需要共和黨的支持？

????我認(rèn)為，是這個(gè)國(guó)家需要共和黨的支持。我一直堅(jiān)信，最好的法律是走中間路線而得以通過(guò)的。在醫(yī)保這樣的事情上，兩黨合作能為我們帶來(lái)好處。

????如你所說(shuō)，總統(tǒng)在（星期三）晚上向共和黨伸出了友好之手，而這項(xiàng)議案必然是這個(gè)十年里最重要的法律，也是本世紀(jì)最重要的法律。雖說(shuō)如此，但如果共和黨不愿同我們一道進(jìn)行醫(yī)保改革，那我們就只好自己?jiǎn)胃闪恕?/p>

????國(guó)會(huì)離達(dá)成共識(shí)還有多遠(yuǎn)？

????如果你仔細(xì)聽(tīng)了總統(tǒng)（上星期三）晚上的講話，你就會(huì)知道我們已經(jīng)就議案中80%的內(nèi)容達(dá)成了共識(shí)。但這里的問(wèn)題在于，這80%是否足以讓我們拿出可行的議案，或者我們需要80%以外的東西來(lái)得出可行議案？

????我的看法是，要想制定一個(gè)服務(wù)全民的國(guó)家醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)劃，我們需要的不止這些。曾經(jīng)有人問(wèn)梅西百貨公司( Macy's )的主管，你們的廣告做得如何？多少?gòu)V告是有效的，多少是多余的？他回答說(shuō)，大概有一半是多余的。問(wèn)他的人又說(shuō)，那你們?cè)趺床话褟V告削減一半呢？這位主管答道，因?yàn)槟貌粶?zhǔn)該削減掉哪一半。

????我們現(xiàn)在就是這樣的情況。我們不知道能從這80%中得到什么。我們不知道哪80%能夠滿(mǎn)足我們方方面面的需要，以順利推進(jìn)醫(yī)保改革。