????作者：Philip Elmer-DeWitt

????三天以來，位于孟菲斯的衛理公會大學醫院（Methodist University Hospital）一直在躲避媒體，并向《華爾街日報》（Wall Street Journal）表示史蒂夫?喬布斯（Steve Jobs）未曾在該院就醫，本周二，該醫院終于承認喬布斯確實曾在其移植中心接受肝臟移植。

????在此過程中，這家以信仰為基礎的醫院向我們透露蘋果公司（Apple）首席執行官的病情比我們此前所了解的要嚴重得多。

????經喬布斯允許，衛理公會大學醫院首席移植外科醫生詹姆士?伊森（Dr. James Eason）發表了一份長達四段的聲明，此聲明旨在消除一種似乎十分普遍的印象，即喬布斯是靠自己的財富和名氣跳到移植等候名單上的首位。

????從我們收到的評論來看，大部分讀者認為喬布斯獲得的新肝臟原本應該屬于某位等待了更久、更需要它或是更有希望存活的病人。

????伊森完全否認了上述說法。以下是其聲明的部分內容：

????“喬布斯先生經過了完整的移植評估，并依照移植研究所（Transplant Institute）政策和器官共享聯合網（United Network for Organ Sharing，UNOS）政策因為被認可的跡象被納入移植等候名單。”

????“他接受肝臟移植是因為他是其血型中MELD（Model for End-Stage Liver Disease，末期肝病模型——譯注）分數最高的病人，因此，當有捐贈器官出現時，他是等候名單上病情最嚴重的病人。喬布斯先生目前恢復狀況良好，其病狀之預斷十分樂觀。”

????這說明了不少問題。

????MELD是移植中心用來評定肝臟慢性病嚴重程度的數值計量標準。該標準基于一個從小于10（死亡率為4%）到40或40以上（死亡率為100%）的得分系統，被用于預測病人在3個月內死亡的可能性。

????MELD算法根據病人血液測試和尿檢數據計算出一個數值。在醫院的電腦中，其顯示如下：

????在這里，

????? INR，即凝血酶原時間國際標準化比率，用于衡量病人血液凝結的速度

????? 膽紅素水平使醫生了解病人肝臟的運行狀況

????? 肌氨酸酐水平用于衡量病人腎臟的運行狀況

????? 透析治療，履行腎臟功能，影響肌氨酸酐讀數

????我們不知道史蒂夫?喬布斯是否曾經每周進行兩次透析，但假如他的MELD分數高于田納西州其它所有該血型肝臟移植申請者——此等候名單相對較短，但平均仍為48天，那他確實病得很重。

????喬布斯于2004年接受了胰腺腫瘤切除手術，并于今年1月請病假處理持續的健康問題，他最初稱這是極易治療的荷爾蒙分泌失調問題。

????盡管本周一有人在蘋果的加州庫比提諾園區看到喬布斯，但其發言人仍然只表示喬布斯期望于6月底重返蘋果公司。

????譯者：小熊