《財富》（中文版）--伯納德·泰森（Bernard J. Tyson）管理著Kaiser Permanente公司，這個一體化的大型醫療保健系統集保險公司、醫院、診所、藥店和坐診醫生的職能于一身。這個不同尋常的結構看上去與《平價醫療法案》（Affordable Care Act）中設想的醫療責任組織非常相似，KP公司也因此成為這個籠罩在改革風暴之下的行業中備受關注的焦點。前不久，55歲的泰森接受了《財富》雜志的采訪，談論了行業重組帶來的優勢，以及戴健身記錄器的原因等話題。采訪內容摘錄如下：

????重組之風席卷了整個行業，例如醫院合并，收購醫師診所等。一些人認為，此舉會產生地方性壟斷，從而抬高收費。實際情況如何呢？

????這個趨勢的確已經蔓延至全國。但我認為這不是問題，尤其是在這個階段。醫療保健行業有如一盤散沙，因此在我看來，以正確的方式實施重組絕對是件好事。Kaiser Permanente公司是一個完全一體化的輸送體系，因此我理解，一體化程度更高、擁有正確財務激勵措施的系統能夠出臺與眾不同的舉措。

????你如何激勵Kaiser Permanente體系中不同部門的員工以病患的利益為己任，同心協力地工作？

????首先，Kaiser Permanente的員工已經與公司簽訂了任務合同，加入公司就是為了提供負擔得起的優質醫療。對此公司上下心知肚明。每天公司有近20萬人在工作，其中醫師大約為1.9萬名。其次，激勵的目的與公司的任務目標是一致的。醫師不會做出折中的決定，譬如：“如果我讓這名病人住院，他會對我的門診產生什么影響？”醫師獲得的是醫療保健收費，因此他/她會為我們的病人做出正確的決定，而且激勵措施不會對他們的地點選擇產生影響。

????美國大部分醫療保健開支都花在了所謂的生活方式病上，例如糖尿病和心臟病。如果人們改變自己的行為，這類病就可以預防。有希望讓大家真正做到這一點嗎？

????我持樂觀態度，因為我們在堅持向美國人民傳輸正確的行為舉止—比如健康的飲食、積極地生活—并且堅持利用技術手段。今天我就戴著這么一個小玩意兒（他指的是Jawbone Up智能運動手環）。它的目的就是讓大家多關注、多參與健康的活動。人們總是問我，這個東西管用嗎。我的回答是：管用。我想的是一天走一萬步，對吧？這是件好事。

????在醫學研究方面，哪些領域的進步和發現有可能改善人們的生活，節約他們的開銷？

????可以讓我們用不同的方法實施更溫和的步驟的技術就是其中之一。例如機器人手術，全行業的人現在都在認真對待這些事物，這實在是令人激動不已。

????特殊藥品大概是最有發展潛力，而且也是最具挑戰性的一個領域。目前，我們正在研究這樣一種藥，它是用來治療丙型肝炎的，這種藥[吉利德科學公司（Gilead Sciences）開發的索非布韋片（Sovaldi）]有可能治愈某種疾病，這是一個非常令人振奮的消息。問題在于這種藥的價格。我們集合所有的力量反復計算，還是無法解釋一個療程的花費為什么是8.4萬美元。這既是一個機會，也是一個挑戰。（財富中文網）

????譯者：錢志清